男性,出生日期54年9月27日,63岁
开始SHAPE计划:10/13/2017
主要症状:糖尿病、高血压、血脂
病史:心脏搭桥手术,膀胱息肉摘除,左眼白内障摘除
药物:二甲双胍,阿托伐他汀,拜耳阿司匹林,氨氯地平,氢氯噻嗪,氯吡格雷,美托洛尔,非诺贝特,Onglyza
补充剂:善存银
患者参加SHAPE计划的原因:消除体内炎症,减少或消除药物。感觉更好!日常工作需要更多的能量。病人仍然在附近的一家制造/开发工厂全职做工程师。
患者选择I期:FasTrac清洁
起始体重:265磅
ROS:心音WNL,呼吸音WNL,耳朵无耳垢,患者戴远视眼镜,肠音良好,腹部无压痛。
生命体征:身高5英尺11英寸,血压134/68,含氧量92,心率81
尺寸:腰上51寸,腰下52.5寸,腰下50寸
- 10/23/17 -第10天-解放10.6磅,血压132/68
- 11/6/17 -第24天-解放15.4磅,BP 138/70
- 11/20/17 -第38天-解放了22磅,血压124/68,BS 120,但今天上午pt停止了他的二甲双胍
- 17年12月11日-第59天-从Onglyza释放了30.4磅,血压122/64,按照MD重新使用2颗二甲双胍
- 1/8/18 -第87天-解放38.8磅,血压128/62
- 1/29/18 -第107天-血压128/80根据MD将二甲双胍和阿托伐他汀减半,血液测试显示三叉肌125,血红素A1c 5.9,总胆固醇84
- 2/19/18 -第129天-解放49磅
- 134/76 - BS 110-120,结肠镜检查,切除1个息肉
- 3/12/18 -第149天- BP 132/74, BS 91-126
- 4/2/18 - 170天-解放60.6磅,BS 90-121
最后两周血糖在82-113之间,平均值为99.71
18年4月23日的血脂血检显示:
- 总胆固醇:132
- 高密度脂蛋白:47
- 甘油三酯:104
- 低密度脂蛋白:66
患者在撰写本案例研究时(4/24/18)进入II期,并继续表现良好。他将与他的医生重新检查所有药物。
Julie Smith博士提交
托德博士的教学评估
在我年轻的时候,有一首由Peter, Paul & Mary演唱的歌曲叫做《在风中飘荡》。这是鲍勃·迪伦写的。其中有一句台词是“他们什么时候才能吸取教训?”什么时候医学界才能知道,影响这个国家健康的大多数问题实际上是生活方式问题,而不是缺乏处方药?改变饮食可以节省多少百万美元?血脂下降,血压下降,血糖稳定,精力增强,免疫系统决定启动,所有这些都有减肥的可怕副作用。“他们什么时候才能明白……”
附注:朱莉医生在2018年SHAPE研讨会上教授了令人惊叹的呼吸课程。