一名61岁的退休男性,有15年的类风湿关节炎(RA)病史。病人通过针灸来缓解剧痛。从2001年到2009年,他一直在服用Remicade,并将其描述为“神奇的治愈方法”。患者服用Remicade后能够重返工作岗位。2009年,他对这种药物产生了药物反应,并因并发症住院。他无法继续服用Remicade。他开始每3个月注射一次Kenalog,但没有成功。他目前正在服用强的松5毫克,甲氨蝶呤15毫克,每周一次,葡萄糖胺软骨素和MSM的液体形式。
患者描述双侧脚痛,双侧肩痛,双侧膝和腿痛,手腕、肘部和脚踝肿胀、僵硬和疼痛,手指和脚趾麻木,胳膊和腿无力。他在弯腰、站立、坐着和走路时感到疼痛,肌肉痉挛。他不能用左手握拳,说他想“砍掉”他的右手。双手肿胀,活动受限。他描述说,斜方肌的疼痛从手臂一直延伸到肘部,就像“闪电”一样。这位病人观察到,他坐在椅子上,以免给肩膀施加压力,因为这会导致手臂疼痛。
在最初的咨询中,我和患者讨论了SHAPE方案作为替代针灸减轻RA疼痛的一种选择。患者被指示食用营养方案内的食物,但不限制数量,因为主要目标是减少炎症,而不是减肥。患者在开始该项目时体重为193.4,BMI为29。第二个目标是减掉25磅。身体质量指数为25
2周后,患者无剧烈疼痛,仅为酸痛。他觉得自己已经可以割草坪、洗地毯了,而且在活动后仍然精力充沛,疼痛也减轻了。4周后,患者报告说他不再有剧痛,并表示他终于可以放松了。6周时,他说他做得很好!他说这是他很久以来过得最好的一周。最后,在8周时,病人说他仍然感觉很好,正在院子里干活。他说他多年来第一次能看到自己的膝盖和肘部。患者体重168.2磅。体重指数达到了25。
提交的米歇尔·莫尔博士